Greffe de peau mince

           La greffe de peau mince de type Ollier-Thiersch, d'une épaisseur de 1,5 à 2,5 dixièmes de millimètre, est obtenue en utilisant un rasoir ou un dermatome pour le prélèvement. Le site de prélèvement cicatrise naturellement. Cette greffe comprend l'épiderme, la membrane basale et les papilles dermiques. 

• Pour les petites surfaces, elles peuvent être prélevées de manière tangentielle à l'aide d'un bistouri.

•  Pour des surfaces plus étendues, un dermatome mécanique tel que le Lagrot ou le Dufourmentel , électrique, voire pneumatique , peut être utilisé pour le prélèvement. 

• Les greffes de petite taille peuvent être prélevées à partir de l'éminence hypothénar, tandis que les greffes plus étendues sont généralement prélevées sur la face antérieure ou latérale de la cuisse. 

• Le rasoir manuel de Lagrot-Dufourmentel est robuste, simple et fiable, car il est exempt de pannes. Cependant, son utilisation correcte requiert une expérience solide. 

• En effet, l'épaisseur de la greffe ne doit pas uniquement être contrôlée en se basant sur le réglage du rasoir, mais aussi en évaluant la qualité du saignement de la zone donneuse.

•  Un saignement en petits points très fins indique une greffe mince, tandis qu'un saignement en points plus gros indique une greffe de demi-épaisseur (0,6 à 0,7 mm).

•  Dans ce cas, la main qui manipule le dermatome appuie davantage sur la zone de prélèvement .

•  Il est important de ne pas observer de lobules graisseux, car cela indiquerait un prélèvement complet du derme. 

• La greffe continue est positionnée sur la zone receveuse et sécurisée à l'aide de fils ou d'agrafes. 

• Si la perte de tissu est profonde, quelques points de capiton au centre ou un bourdonnet sont nécessaires pour maintenir la greffe appliquée sur toute sa surface, afin d'éviter tout espace inoccupé.