Un lambeau de rotation est schématiquement un arc de cercle taillé dans le prolongement de la base d’une zone receveuse de forme triangulaire. La rotation du lambeau sur sa zone receveuse se fait grâce à l’élasticité cutanée.
Etapes de réalisation d’un lambeau de rotation :
L’étirement du lambeau peut être facilité par certains procédés qui ont tous pour but la fermeture de la zone donneuse :
Procédé de Blascovicz : excision près de la base du lambeau d’un triangle cutané sur la berge concave. Le décollement du lambeau associé à un décollement du pied du lambeau permet d'amener le point A en A' et donc de faciliter la mobilisation de la pointe du lambeau B vers le point C.
Procédé d'Imré : C’est le procédé de Blascovicz associé a un décollement de la berge opposée. Le mouvement réciproque des deux berges est ainsi facilité.
Procédé de Dufourmentel et Mouly : C’est une plastie en Z au pied du lambeau. Ce procédé est en fait assez théorique.
Procédé de Kazanjian et Converse : La réalisation d'une contre-incision (« back-cut ») permet de faciliter la mobilisation d'un lambeau de rotation. La contre-incision diminue la base du lambeau et ne peut donc être pratiquée que dans une zone très vascularisée. L'élasticité cutanée doit être très importante pour permettre à la distance a, b, c, de se développer .
Schéma des différents procédées = Rotation simple(a), Blascovicz(b), Imre(c), Dufourmentel(d), Converse (e)