Il s’agit de deux lambeaux peri-commissuraux taillé pour reconstruire une PDS supérieur au 3/4 de la longueur de la lèvre inférieur.
Base anatomique : idem que celle du lambeau d’Estlander
Dessin pré-opératoire : Tracé du lambeau en para-latéraux-commissurale a 2-3 cm des commissures labial de part et d’autre suivant les sillons NG pour finir sur la zone de résection de la lèvre inférieur
Technique chirurgicale :
Incision selon tracé pré-etabli a la lame froide du plan cutané puis discision du plan musculaire qui est sectionner prudemment
Identification et respect du pédicule vasculaire facial et des branches coronaires labiales ainsi que les nerfs moteurs
Rotation et enroulement de part et d’autre des 2 lambeaux qui descendent et ferme sans tension le defect de la lèvre inférieure
Fermeture en 3 plans avec reconstruction du sphincter du muscle orbiculaire des lèvres
Comissuroplastie secondaire ou non